网友多多米拉提问：“父亲几年前查出来得了糖尿病。最近脚受伤了，去检查说是糖尿病足。想问下医生，父亲这种情况应该怎样治疗？

医院·医院内分泌科副主任、主任医师刘萍回复：“一般糖尿病足合并的是周围神经病变和外周血管病变，有时还有感染，医院就诊治疗，如果不及时处理，严重的会有截肢风险。”

看到这里，相信不少人对糖尿病及并发症还是一知半解。一起跟着刘主任，了解一下关于糖尿病的基本知识吧。

糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用所引起的临床综合征，以高血糖为主要标志，长期高血糖可导致多个系统损害，合并多种慢性并发症。

按照病因，糖尿病可分为4种类型：1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。

糖尿病患者临床主要表现为口渴、多饮多尿、多食及消瘦三多一少症状，很多糖尿病患者早期并没有明显症状。

糖尿病的临床诊断应依据静脉血浆血糖而不是毛细血管血糖检测结果，主要依据以下三条：

典型糖尿病症状(烦渴多饮、多尿、多食、不明原因的体重下降)加上随机血糖或加上≥11.1mmol/L；

空腹血糖或加上≥7.0mmol/L；

葡萄糖负荷后2h血糖无典型糖尿病症状者，需改日复查确认≥11.1mmol/L。

首先，高度重视血糖监测。监测时间一般为：空腹、餐前、餐后2小时、睡前、凌晨、出现低血糖症状时。不少患者只测空腹血糖，对餐后血糖重视不够，这种做法不正确，因为检测餐后血糖更有助于早期发现糖尿病。有些患者认为只要吃着降糖药，或者打着胰岛素，就不用测血糖了，这种做法非常不可取。

其次，生活方式干预是糖尿病的基础治疗措施，应贯穿于糖尿病治疗的始终。如果单纯生活方式不能使血糖控制达标，应开始药物治疗。

再次，糖尿病饮食治疗是血糖控制的基础，需要注意以下几点：

吃、动平衡，合理用药，控制血糖，达到或维持健康体重；

主食定量，粗细搭配，全谷物、杂豆类占1/3；

多吃蔬菜，水果适量，种类、颜色要多样。

常吃鱼禽，蛋类和畜肉适量，限制加工肉类；

奶类豆类天天有，零食加餐合理选择。

清淡饮食，足量饮水，限制饮酒；

定时定量，细嚼慢咽，注意进餐顺序；

注重自我管理，定期接受个体化营养指导。

糖尿病以2型糖尿病为主，1型糖尿病及其他类型糖尿病少见。我国目前2型糖尿病患病率为10.4%，男性高于女性(11.1%比9.6%)，目前我国已经是糖尿病患病人数最多的国家。

2型糖尿病高发人群包括：

年龄≥40岁；

有糖尿病前期史（空腹血糖≥6.1mmol/L,7.0mmol/L）；

超重和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm)；

静坐生活方式；

有2型糖尿病家族史；

有妊娠期糖尿病史或者有巨大儿生产史的妇女；

有高血压病、血脂异常、痛风、冠心病或者脑卒中患者；

饮食结构不合理，喜吃高脂高碳水化合物；

精神紧张，心理负担重；

服用一些药物会引起血糖升高：如糖皮质激素类药物、抗精神病药物、免疫抑制剂等。

糖尿病并发症主要有急性并发症和慢性并发症。

急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗昏迷，还有乳酸酸中毒，另外不适当的降糖导致严重低血糖，这些也要高度重视。

糖尿病慢性并发症：糖尿病患者如果血糖控制不佳，各种并发症会慢慢出现，如冠状动脉粥样硬化、脑动脉硬化、脑血栓、糖尿病足、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变等。

糖尿病患者一旦确诊，不仅要