1、神经性厌食若已明确诊断为神经性厌食,或交替出现的经常性厌食与间歇性暴食症状者,均应诊断为神经性厌食症

2、klein-levin综合征又称周期性嗜睡贪食综合征,表现为发作性沉睡(不分日夜)和贪食,持续数天患者醒了就大吃,吃了又睡一次患病后体重增加明显无催吐、导泻等控制体重行为,亦无对身体外形或体重不满的表现,故与神经性贪食症易于鉴别

3、重性抑郁症患者可出现过量饮食,但没有为减轻体重不恰当的补偿行为,如催吐、导泻等,故与神经性贫食症不同

4、精神分裂症

5、癫痫等器质性疾病可出现暴食行为,病史、体检和各项实验涉及eeg等功能检查,均有器质性病变基础,则不考虑神经性贪食症,而且这类病人缺乏控制体重的不恰当行为