糖尿病肌病。

糖尿病肌病是一种缺血性肌病，是由于糖尿病引起的肌肉内的小动脉栓塞所致，好发于下肢肌肉群，特别是小腿腓肠肌，常常表现为小腿的疼痛和局部压痛。但临床症状不重，常被医生和患者忽视。超声可见肌肉内的灶状高回声，中心区可见低回声，无边界，局部肌纹理不清，呈毛玻璃样改变。

图1右侧大腿前部肌肉糖尿病性肌病。

图2右侧大腿前部肌肉糖尿病性肌病全景超声成像。

问：如何与部分肌束撕裂、血肿、炎症鉴别？

答：糖尿病肌病的肌束肌纤维走行不会出现移位变形，发生部位多在肌腹部，不伴有钙化与骨化，病变无边界，患者有长期的糖尿病史等，这些都是与肌束撕裂，血肿和炎症的不同之处。